中医協、再診加算で５分ルール見直しを検討

　平成２２年度の診療報酬改定をめぐり、中央社会保険医療協議会（中医協）は６日、病院や診療所での再診の際に、医師が診察や説明に５分以上かけないと一部の報酬が支払われない「５分ルール」を見直す方向で検討を始めた。民主党は「診療所負担の軽減を図る」などとして撤廃を掲げており、来年度改定の廃止が濃厚となった。

　２０年度改定から設けられた５分ルールをめぐっては「外来管理加算」（１人当たり５２０円）が支払われにくくなり、医師らが反発していた。

　同日の会合で、診療側委員の嘉山孝正・山形大医学部長が「医師と患者に信頼関係があれば（説明などは）３０秒でも問題ない」として見直しを提案。支払い側委員の白川修二・健康保険組合連合会常務理事が「懇切丁寧な治療をするという趣旨がいかされれば、時間はこだわらない」と、見直しを容認する考えを示した。