【ゆうゆうＬｉｆｅ】医療　痛みを我慢しない（上）　緩和医療と精神的支援 (1/2ページ)

■「生活の質」向上のため研修

　増加するがん患者のため、国は昨年、「がん対策推進基本計画」を策定し、がんによる痛みの軽減を含む緩和ケアの必要性を指摘、人材の育成を進めています。そんな中、がんの痛みを苦にした殺人事件が起きました。がんの痛みを和らげ、暮らしを全うすることは、まだまだ難しいのでしょうか。（北村理）

　「がんの痛みに苦しむ夫を、これ以上、見ていられなかった…」

　先月９日、山梨県内で妻（７２）が末期がんの夫（７３）を絞殺する事件が起きた。地元警察によると、妻は殺害の理由を、こう供述したという。

　夫は昨年末、がん診療連携拠点病院で、末期の前立腺がんで余命１年と告知された。その後は自宅から病院に通い、抗がん剤などの治療を受けていた。

　前立腺がんは進行が遅いうえ、骨に転移しやすく、痛みが伴うため、「痛みのコントロールが療養生活のかぎになる」（がん治療医）。

　しかし、寺の住職であった男性は、足を引きずりながらも、葬式に行っていたという。地元警察も「相当、痛みを我慢していたようだ」と話す。

　警察によると、告知を受けた時から、妻はショックで精神的にふさぎ込み、鬱病（うつびょう）の治療を受けていたという。檀家（だんか）の一人は「今から思えば、奥さんは疲れていた様子だったし、住職も足をひきずっていたが、末期のがんだとはまったく気づかなかった」と話す。夫婦で不安を抱え込んでいたようだ。

　山梨県内のホスピスでボランティアをする男性（６０）は自らもがん手術後に適切なケアを受けられず、「七転八倒の苦しみを経験した」という。事件について、「痛みのケアや精神的な支援を受けさえすれば、避け得たと思う。医療者は積極的に支援に介入してほしい。患者は受け身になりがち。ましてや亡くなられた男性のように、住職という立場では、気軽に誰かに相談するのは難しかっただろう」と話した。

　日本人の死亡原因の１位であるがん患者は、７年後には現在の３００万人から５４０万人まで増えると予想され、日本の医療行政に大きな影響を与えると考えられている。

　国は昨年６月制定した「がん対策推進基本計画」で、がんの死亡者減とともに、「すべてのがん患者およびその家族の苦痛の軽減並びに療養生活の質の向上」を全体目標とした。