【ゆうゆうＬｉｆｅ】医療　普及への処方箋　ジェネリック利用の環境整備（上） (1/3ページ)

　□様式を再改訂

　■患者の「勇気」に頼らず調剤

　先発医薬品とほぼ同じ成分と薬効を持つ後発医薬品（ジェネリック医薬品）。最近ではテレビＣＭなどで認知度も進み、使いたいと考える患者も増えてきました。ただ、海外と比べると、普及の度合いは今一つ。厚生労働省は新年度から、処方箋（せん）様式の改訂をさらに進め、普及を後押ししようとしています。（佐久間修志）

　「患者さんの薬をジェネリックにするのは、まだまだ大変」

　神奈川県相模原市で調剤薬局を経営する薬剤師の小川護さん（４９）は、そう感じたことがある。

　昨年２月、高齢の女性患者が「脳の薬を、ジェネリックにしたいんですが…」と相談してきた。女性は通院先が閉院。この月から新しい病院で受診したが、「以前の病院ではジェネリックだったのに、新しい病院では先発薬が処方された」という。

　現在、院外処方の薬をジェネリックにする場合、医師が処方箋に（１）ジェネリックの特定銘柄を記載する（２）先発薬の銘柄を記載するが、（ジェネリックに）変更可の欄に署名をする（３）薬の成分名（一般名）を記載する−の３通りがある。女性の処方箋は先発薬名が記載され、「変更可」の欄に署名はなかった。

　小川さんは「医師に事情を話してお願いしては」とアドバイスしたが、１カ月後、再び薬局を訪れた女性の処方箋は、前回と同じ記載。小川さんが理由を訪ねると、女性は「先生を前にすると、どうしても言えなくて…」という。

　結局、小川さんから主治医に事情を伝え、女性は翌月からジェネリックを処方してもらうことができた。小川さんは「話せば最初からジェネリックを処方してもらえたと思います。ただ、患者さんにとっては、やはり話すまでが一大決心なんでしょう」と振り返る。